Case I
หญิงไทยคู่อายุ43ปี
CC:ปวดท้องบริเวณRUQมา1เดือนPTA
PI: 1เดือนPTA ปวดท้องบริเวณด้านขวาบน ปวดแบบแน่นๆร้าวไปข้างหลัง ปวดบางเวลา มีปัสสาวะสีเข้ม คลื่นไส้อาเจียนไม่มีไข้ มาพบแพทย์ ได้Dxเป็น gall stone จึงนัดมาผ่าตัด
PH: No U/D
No food and drug allery
No smoking and drinking
ไม่เคยผ่าตัดมาก่อน
PE:v/s BT36.1c BP 120/80mmHg RR 20/min PR 70/min
HEENT: not pale, no jaundice
Heart: normal s1s2, no murmur
Lung: Clear both lung
Abdomen: soft, not tender
Extremity: no edema
คำถาม:การรักษาโดยวิธี Laparoscopic Cholecystectomy จะมีcomplication หลังการผ่าน้อยกว่า การรักษาแบบ open cholecystectomy หรือไม่(treatment)
P:ผู้ป่วยที่เป็น symptomatic gallstone
I:การทำ LC
C:เทียบกับกลุ่มที่ทำ open cholecystectomy
O:complicationหลังการทำ LC
4 comments:
จารย์คับ สุภาพันธ์ โกหกครับ ตรวจ Abdominal signs ไม่เห็นเจออะไรเลย คลำ gall bladder ก็ไม่ได้ กดก็ไม่เจ็บ Murphy sign ก็ไม่เขียน ยี้ๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆ โกหก ไม่เนียนๆๆๆ
น่าสนใจค่ะ สามารถหาคำตอบได้จริง จะได้ทราบ complication ของแต่ละอัน และนำข้อมูลที่ได้ไปแนะนำให้กับผู้ป่วยแต่ละรายได้อย่างเหมาะสม
น่าสนใจค่ะ สามารถหาคำตอบได้จริง จะได้ทราบ complication ของแต่ละอัน และนำข้อมูลที่ได้ไปแนะนำให้กับผู้ป่วยแต่ละรายได้อย่างเหมาะสม
Post a Comment