Case : หญิงไทยสุขภาพดี อายุ 66 ปี
Chief complaint : ถามว่า สามารถรับประทานฮอร์โมนบำบัดสำหรับคนวัยหมดประจำเดือนต่อไปได้อย่างปลอดภัยอีกนานเท่าใด
Present illness :ผู้ป่วยรับประทานฮอร์โมนบำบัดสำหรับคนวัยหมดประจำเดือนหมดมา 6 เดือน และต้องการรับประทานต่อไปโดยอยากทราบถึงระยะเวลาถึงความปลอดภัย
Past history : ผู้ป่วยหมดประจำเดือน เมื่ออายุ 55 ปี
Personal history : ปฏิเสธโรคประจำตัวใดใด
ปฏิเสธประวัติแพ้ยาแพ้อาหาร
ปฏิเสธการรับประทานยาสมุนไพรใดใด
รับประทานฮอร์โมนบำบัดฯ เป็นประจำสม่ำเสมอ
Family history : ปฏิเสธโรคถ่ายทอดทางพันธุกรรมใดใด
Physical examination :
vital sign ; BT 36.8 celsius degree , PR 85 /min , BP 125/85 mmHg
GA : Healthy elderly Thai woman, Good conciousness
Heart : Normal S1S2 , No murmur
Lung : Chest normal shape and movement , Both lung sound clear
Abdomen : Soft , not tender, no distention
Clinical Question : ในหญิงวัยใกล้หมดหรือหมดประจำเดือนไปแล้วการรับประทานยาฮอร์โมนบำบัดระยะยาวอย่างต่อเนื่องจะมีความปลอดภัยและมีประสิทธิผลหรือไม่
P: หญิงสุขภาพดีอายุ 41-91 ปี (อยู่ในช่วงวัยใกล้หมดหรือหมดประจำเดือน)
I: หญิงที่ได้รับฮอร์โมนบำบัด
C: หญิงที่ได้รับยาหลอก
O: ความปลอดภัยและประสิทธิผลของการได้รับฮอร์โมนบำบบัดในระยะยาว
No comments:
Post a Comment