EBM นศพ.เฉลิมขวัญ ใจสว่าง 5010310026

EBM 5010310026 นศพ.เฉลิมขวัญ ใจสว่าง

case หญิงไทยคู่อายุ 50 ปี

CC มารับยาโรคต้อหินมุมเปิดเรื้อรังมา 2 ปี
PI 2 ปีก่อนมาโรงพยาบาลได้มาตรวจตาประจำปี เนื่องจากมีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคต้อหิน
ไม่มีอาการปวดตา ไม่มีตาแดง มีมึนศีรษะบ้างเป็นบ้างครั้ง รู้สึกมีตามัวลงเล็กน้อย และได้รับการ
วินิจฉัยเป็นโรคต้อหินมุมเปิดเรื้อรัง วันนี้ได้มารับยารักษาต่อเนื่อง
PH ไม่มีโรคประจำตัว,
ปฏิเสธประวัติแพ้ยา แพ้อาหาร,
ปฏิเสธการรับประทานยาต้ม ยาหม้อ ยาลูกกลอน
Family history มีประวัติแม่เป็นโรคต้อหิน

Physical examination
General physical examination findings are normal
Eye examination
Tn RE 40 mmHg LE 35 mmHg
Ophthalmoscope Cup/disc ratio 0.7 , blurred disc vision
visual field loss
Gonioscopy open angle

IMP Chronic open angle glaucoma and ocular hypertension

Question การรักษาผู้ป่วยที่เป็น chronic open angle glaucoma และมี ocular hypertension
ด้วยยากลุ่ม Beta-blockers เปรียบเทียบกับ Prostaglandin analogues มีผลในการควบคุมความดันลูกตาได้ดีกว่ากัน

P ผู้ป่วยที่เป็น Chronic open angle glaucoma และมี ocular hypertension
I การรักษาโดยใช้ยา Beta-blockers
C เปรียบเทียบกับ Prostaglandin analogues
O มีผลในการควบคุมความดันลูกตาได้ดีกว่า