Wellcome to EBM group

ยินดีต้อนรับน้องๆทุกคนค่ะ ขอให้มีความสุขและสนุกกับการเรียนEvidence Based Medicine ของภาควิชาเวชศาสตร์ครอบครัวและชุมชนโรงพยาบาลหาดใหญ่


Staffs


31/01/2011

EBM : นศพ.กนกวรรณ เจริญทรัพย์ 5010310003

Case Scenario : หญิงไทยคู่ อายุ 30 ปี

ภูมิลำเนา อ.ฉวาง จ.นครศรีธรรมราช

CC : มาปรึกษาเรื่องวิธีการคลอดบุตร

PI : 1 เดือน PTA ปวดท้องน้อย มาที่ ER ปวดตื้อๆ ไม่ร้าวไปไหน ไม่มีปวดทะลุหลัง อาการปวดไม่ย้ายที่

ไม่มีคลื่นไส้ อาเจียน หรือถ่ายอุจจาระผิดปกติ LMP 14 ธันวาคม 2553

แพทย์เวรจึงส่งเจาะ CBC และ UA แต่ไม่พบความผิดปกติ จึงส่ง UPT พบว่า positive

PH : - ปฏิเสธประวัติแพ้ยา และ แพ้อาหาร

- U/d HIV positive เมื่อ 1 ปีที่แล้ว ไม่เคยรับยาต้านไวรัสมาก่อน

- ปฏิเสธประวัติโรคติดต่อทางพันธุกรรม

Question: การคลอดบุตรด้วยวิธีผ่าตัดทางหน้าท้อง ( Cesarean section )ในหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อ HIV ลดโอกาสการติดเชื่อต่อบุตร ได้มากกว่าการคลอดบุตรด้วยวิธีปกติ หรือไม่

Patient : HIV in pregnency

Intervention : cesarean section delivery

Comparison : operative vaginal delivery

Outcome : reducing mother-to-child transmission

No comments: