Case    เด็กชายอายุ  1  ปี  อ. เกาะยาว   จ.พังงา
CC :  เด็กซึมลง  6 ชมก่อนมาโรงพยาบาล
PI       6 ชม PTA  เด็กได้พลัดตกจากเตียง โดยมีศีรษะกระแทกพื้น                มีรอยฟกช้ำบริเวณศีรษะ  เด็กมีอาการร้องโวยวาย   ไม่มีการอาเจียน  ไข้ หรือชัก สามารถขยับตัวได้ตามปกติ    
PH  - คลอดครบกำหนด
       -ไม่มีประวัติเป็นโรคติดต่อทางพันธุกรรม
      -ได้รับวัคซีนครบตามกำหนด 
Question    ในการ DX ผู้ป่วยในระยะ  infant  ที่มีประวัติ minor head injury (ซึ่งไม่สามารถประเมิน GCS ได้)  ซึ่งเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ increase  intracranial pressure    แต่ไม่มีอาการและอาการแสดงของภาวะ increase  intracranial pressure  จะมีวิธีการวินิจฉัย  ภาวะ  increase intracranial pressure  ได้อย่างไร
PICO
P:เด็กระยะ infant ที่มีประวัติ minor head injury
I: CT scan
C: clinical  finding ของ ICP
O:Detect ICP
ชานนท์  ทัศนลีลพร   5010310034
No comments:
Post a Comment