assignment 1 นศพ นพวรรณ แสงแก้ว

Therapy
หญิงไทยคู่ อายุ 31 ปี
CC: อาการเจ็บครรภ์คลอดมา 2 ชม.
PI : G2P1 GA 39 weeks by LMP 2 ชม ก่อนมารพ. มีการเจ็บครรภ์คลอด ไม่ได้ไปฝากครรภ์ ขณะตั้งครรภ์ลูกดิ้นดีตลอด เจ็บครรภ์คลอดมากขึ้น ยังไม่มีน้ำเดิน จึงมารพ.
PH: ปฏิเสธประวัติโรคประจำตัว
ปฏิเสธประวัติการใช้ยาใดๆเป็นประจำ
Family history: ไม่มีโรคติดต่อทางกรรมพันธุ์
สามีอาชีพ รับจ้าง
OB&Gyn history: คลอดบุตรคนแรก NL ปี 2548 ทารกเพศชาย นน. 3,000 กรัม
ไม่ได้คุมกำเนิด
Review of system :ปกติ
PE: vital signs ปกติ
Abdomen FH ¾ > O position OL FHS 140/min
PV Cx dilate 2 cm , eff 50%, MI, station -2
Investigation : CBC - Hct 30%
HIV rapid test - reaction

Question: หญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการเจ็บครรภ์คลอดแล้ว การได้รับ ARV เทียบกับ การทำ C/S วิธีใดสามารถลดอัตราการติดเชื้อจากแม่ไปสู่ลูกได้ดีกว่ากัน
P: HIV in pregnancy with labor pain
I: ARV
C: Cesarean section
O: reduced mother to child transmission rate