Wellcome to EBM group

ยินดีต้อนรับน้องๆทุกคนค่ะ ขอให้มีความสุขและสนุกกับการเรียนEvidence Based Medicine ของภาควิชาเวชศาสตร์ครอบครัวและชุมชนโรงพยาบาลหาดใหญ่


Staffs


28/06/2009

Diagnosis นศพ. เจริญลักษณ์ คงดำเนิน

PP : ชายไทย อายุ 50 ปี
CC : ถ่ายเป็นเลือดมา3 วัน ก่อนมาโรงพยาบาล
PI : 2เดือนก่อนมาโรงพยาบาล เริ่มมีอาการท้องผูกเป็นประจำครั้งละ3-4วัน หลังจากนั้นก้อจะมีอาการถ่ายเหลวตามมา มีอาการท้องอืดบ้างตอนท้องผูก แต่หลังจากถ่ายก็ปกติดี น้ำหนักลดลง7กิโลกรัม และมักมีอาการเป็นไข้ต่ำๆ เป็นๆหายๆ มาตลอด ช่วงหลังๆเวลาถ่ายเหลว สังเกตเห็มมีสีดำๆ เหมือนเลือด จึงมาพบแพทย์ที่โรงพยาบาล
PH : เป็นบิดาเสียชีวิตจากโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ เมื่ออายุ55ปี

PE : v/s BT 37.4 C PR 95/min RR 22/min BP 100/70 mmHg
GA : good consciousness
HEENT : mild pale, no jaundice
Heart and lung : WNL
Abdomen : mild distention, soft, not tender, no mass

Question : ในผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ การทำ PET Scan จะช่วยวินิจฉัยมะเร็งได้แม่นยำเพียงใด เมื่อเทียบกับการตัดชิ้นเนื้อส่งพยาธิ
P : เพศชาย อายุ 50 ปี สงสัย CA Colon
I : PET Scan
C : Biopsy
o : Diagnosis of CA Colon

No comments: