Wellcome to EBM group

ยินดีต้อนรับน้องๆทุกคนค่ะ ขอให้มีความสุขและสนุกกับการเรียนEvidence Based Medicine ของภาควิชาเวชศาสตร์ครอบครัวและชุมชนโรงพยาบาลหาดใหญ่


Staffs


28/06/2009

Assignment 1 (Diagnosis) นศพ.ปริญญา รัตนพงศ์

ชายไทยคู่ อายุ 56 ปี
CC : ไอเป็นเลือดมา 1 วัน
PI : 2 เดือนก่อนมาโรงพยาบาล มีไข้ต่ำๆ เป็นตลอด มักมีไข้สูงตอนดึกๆ ไอแห้งๆ ไม่มีเสมหะ
2 สัปดาห์ก่อนมาโรงพยาบาลเริ่มมีอาการเบื่ออาหาร น้ำหนักลด 5 กิโลกรัม ใน 1 เดือน ยังคงมีไข้ต่ำๆอยู่ ไอแห้งๆ เริ่มมีเสมหะสีขาวขุ่นๆ จึงมาโรงพยาบาล
PH : ประวัติคนในครอบครัวเป็นวัณโรค 1 คน
ไม่มีโรคประจำตัวใด
ปฏิเสธประวัติแพ้ยาแพ้อาหาร
PE : vital signs : BT 36.8 C PR 80/min RR 20/min BP 100/80 mmHg
HEENT : mild pale conjunctiva. no jaundice.
Heart&lung : WNL
Others : WNL
Lab : Chest x-ray พบ patchy infiltration both lung and cavity at apex of right lung.
CBC : mild anemia , leukocytosis with lymphocyte predominated
จากอาการและchest x-ray สงสัย TB จึงส่งย้อม AFB sputum
Question : จาก AFB sputum มีความแม่นยำเพียงใดเมื่อเทียบกับ culture sputum
P : ชายไทยคู่ อายุ 56 ปี เป็นวัณโรค
I : ย้อม AFB sputum
C : culture sputum
O : accuracy of diagnosis TB

1 comment:

Sununtika C. said...

เราคิดว่าดีนะ
เพราะถ้าให้ความแม่นยำได้จริงแล้ว
จะช่วยให้วินิจฉัยและให้การรักาษาได้เร็วขึ้น