ส่งงานชิ้นที่1 (เรื่องที่2 therapy)

ชายไทย อายุ 50 ปี
CC: Known case DM 7 ปี มาตามนัดสม่ำเสมอ รับประทานยาตามแพทย์สั่งสม่ำเสมอ นัดมาติดตามผลการรักษา สบายดี ไม่มีไข้สูง ไม่มีเบื่ออาหาร ไม่มีคลื่นไส้อาเจียน ไม่มีน้ำหนักลด ถ่ายปัสสาวะบ่อย ต้องลุกขึ้นมาเข้าห้องน้ำบ่อยตอนกลางคืนถึง 3 ครั้ง/ คืน อุจจาระปกติดี

PH: เป็นโรคเบาหวานมา 7 ปี ควบคุมด้วยอาหาร มาหาหมอตามนัดและทานยาเบาหวานสม่ำเสมอมาตลอด ควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ดี โดยการตวจน้ำตาลในเลือดสี่ครังหลังดังต่อไปนี้ 110 , 100 , 112 , 90mg% ปฏิเสธประวัติแพ้ยาแพ้อาหาร ไม่สูบบุหรี่ ไม่ดื่มเหล้า
ยาที่ใช้คือ
Glipizide po 1x2
metformin po 1x2

PE:V/S: BT 37.1 °C, PR 68/min, RR 20/min, BP 122/70 mmHg
GA: Thai male, good consciousness, well co-operated
HEENT: mild pale conjunctivae, no juandice
Heart& lung: WNL
Abdomen: soft, not tender
other: WNL

Lab:
FBS: 98 mg%
UA : proteinuria ++

Question: ผู้ป่วยที่เป็นเบาหวานที่มีDiabetic nephropathy ที่ได้รับยาACEI สามารถลด motarity rate ได้จริงหรือไม่

P: Patient with diabetic nephropathy
I: ACEI
C: placebo
O: ACE-inhibitor can reduce motarity rate in diabetic nephropathy
นศพ.ชัฎชฎาพร แก้วแย้ม