Assignment I โดย นศพ.จันทร์จิรา แต่ศักดาธรรม

Caseหญิงไทยอายุ 18 ปี G1P0 GA 4 wk
CC: มาด้วยอาการปวดท้องน้อยด้านขวามากมา 4 วันก่อนมา รพ.
PI: 4วันก่อนมา รพ.ผู้ป่วยมีอาการปวดท้องน้อยด้านขวามาก มีเลือดออกทางช่องคลอดใช้ผ้าอนามัยวันละ 3 แผ่นไม่ชุ่มไม่มีเศษเนื้อปนออกมา ไม่มีไข้ ไม่มีอาการคลื่นไส้อาเจียน ขับถ่ายปกติ ประจำเดือนขาดไป 1 เดือน มีเพศสัมพันธ์กับแฟนหนุ่ม เป็นประจำช่วงวันหยุด คุมกำเนิดโดยการใช้ยาคุมฉุกเฉิน ตรวจการตั้งครรภ์ที่ห้องฉุกเฉินให้ผลบวก ไม่ทราบว่าตนเองตั้งครรภ์ ไม่ได้เหน็บยา ไม่ได้ทำแท้งด้วยวิธีใดๆ
ตรวจร่างกายทั่วไป อยู่ในเกณฑ์ปกติ
แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูกและให้การรักษาด้วยยา(Metrotexate)
P: ectopic pregnancy
I:metrotexate
C:surgery
O:effectiveness
Question: การรักษาผู้ป่วยตั้งครรภ์นอกมดลูกด้วยการใช้ยาให้ผลการรักษามากน้อยเพียงใดเมื่อเทียบกับการผ่าตัดรักษา