Evidence Based Medicine in Hatyai Hospital,Thailand: Assignment I

Evidence Based Medicine in Hatyai Hospital,Thailand: Assignment I
การรักษา ( นิชา )
ประวัติ
Patient profile ชายไทยอายุ 56 ปี
CC : แขนขาอ่อนแรงมา 30 min PTA
PI : 30 min PTA ตกจากระเบียงบ้าน สูงประมาณ 2 เมตร หมดสติไปประมาณ 3 นาที หลังจากนั้นผู้ป่วยลืมตาได้ แต่ไม่พูดจา และไม่สามารถขยับแขนขาได้ ส่งมารพ.
Physical examination
GSC = 6
CN – จำไม่ได้อะ
Motor – grade 0 all
Sensation – none
Reflex – 0 all
Film spine
- fracture of C5,C6 with subluxation
Diagnosis
c- spine fracture with spinal cord injury

Problem
ผู้ป่วย spinal cord injury ที่ได้รับ methyl-prednisolone ภายใน 24 ชม.จะมีอัตราการตายและทุพลลภาพน้อยกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้รับ methyl-prednisolone หรือไม่ ?