Wellcome to EBM group

ยินดีต้อนรับน้องๆทุกคนค่ะ ขอให้มีความสุขและสนุกกับการเรียนEvidence Based Medicine ของภาควิชาเวชศาสตร์ครอบครัวและชุมชนโรงพยาบาลหาดใหญ่


Staffs


04/07/2008

Therapy นศพ.คณิน คะนึงวนิชกุล

ผู้ป่วยหญิง อายุ 27 ปี
CC: ตกขาวผิดปกติ 1 เดือน
PI: 1 เดือน ก่อนมาโรงพยาบาล ผู้ป่วยสังเกตว่ามีตกขาวผิดปกติ คือ จะตกขาวมากขึ้น เป็นสีขาวขุ่น และมีกลิ่นเหม็น โดยเฉพาะเวลาหลังมีเพศสัมพันธ์ ไม่มีอาการคันบริเวณช่องคลอด ไม่มีปัสสาวะแสบขัด ไม่มีอาการเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์
PH: ปฏิเสธประวัติโรคประจำตัว
ปฏิเสธการแพ้ยา แพ้อาหาร
G1P1 คุมกำเนิดโดยการใช้ยาคุม
ประจำเดือนครั้งสุดท้ายเมื่อประมาณ20 วันก่อนมาโรงพยาบาล ประจำเดือนมาสม่ำเสมอทุกเดือน
PE: PV MIUB- Normal
Vagina- Homogeneous whitish discharge
Cx- Normal
Adnexa- Normal
Lab: wet smear: Clue cell 40%
Whiff's test +ve

Diagnosis: Bacterial vaginosis

ปัญหา: จากที่เรียน พบว่าสามารถให้ยาได้ประมาณ 4 regimen สงสัยว่าประสิทธิภาพการรักษาแต่ละวิธีแตกต่างกันหรือไม่

1 comment:

WiJaSika said...

สงสัยจะครั่งไคร้ในสูติมากเลยอยากรู้เรื่องนี้
เคยได้อ่านมานะ ที่ได้ทำการทดลองในไทยพบว่า
ททั้ง 4 regimen นั้นมีประสิทธิภาพหมือนกัน
ลองอ่านดู http://www.smj.ejnal.com/e-journal/showdetail/showpdf.php?file_pdf=797_3Comparison_of_Different_Metronidazole.pdf&art_id=797